Меню

Как снимают зубной мост с временного цемента



Резать или сбивать? Как избавляются от старых коронок?

В прошлой статье мы говорили о том, почему иногда может потребоваться снять даже новую коронку, не говоря уже о старой. Теперь объясню как снимают коронки.

Многие люди очень боятся снимать старые коронки, т.к. уверены, что для этого им придется претерпеть какие-то жуткие мучения. Объясню откуда берутся эти страхи и что происходит сегодня на самом деле.

Во времена СССР, когда у нас еще не было ни скоростных турбин, ни качественных боров, а был только прямой низкоскоростной наконечник и в лучшем случае колесовидный бор (а иногда карборундовый диск), снимать коронки и мосты часто приходилось методом сбивания их с зуба.

Был такой инструмент (впрочем он и сейчас есть) — “Коронкосниматель Коппа”. В простонародье просто Копп. Внутри рукоятки была пружина, пружину взводили, коронкосниматель специальным крючком заводили за край коронки или пролет моста, и спускали курок. Под действием пружины происходил довольно сильный удар (часто приходилось бить несколько раз подряд), который крошил цемент внутри коронки и коронка снималась с зуба.

Даже читать это жутковато, а ощущать и подавно неприятно. Бывали случаи, когда не коронка падала, а зуб ломался вместе с коронкой, что приводило к удалению такого зуба.

В общем, метод этот довольно устаревший и в наше время применяется крайне редко и в крайне ограниченном числе вариантов.

Как же мы снимаем коронки сегодня? При наличии скоростного турбинного наконечника разрезать коронку уже давно не проблема. Коронка аккуратно режется вдоль, потом другим специальным инструментом края коронки разводятся в стороны и она сама падает с зуба.

При наличии опыта, твердой руки и хороших глаз (особенно со специальной оптикой), коронка разрезается так, что зубу под ней не наносится вообще никакого вреда. Иногда получается разрезать так, что даже цемент под коронкой оказывается нетронутым, не то что зуб.

Таким образом, необходимость в ударных инструментах, типа коронкоснимателя Коппа, практически отпала. Такой инструмент у нас в клинике лежит, но им никто практически не пользуется.

Лично я пользуюсь инструментом без всякой пружины, а с легким грузиком, который позволяет четко дозировать удар и не ломать зубы. Причем пользуюсь только после того, как коронка уже разрезана, но по какой-то причине не хочет падать сама (цемент держит сильно, либо мостовидный протез посажен на зубы под углом и плохо снимается и т.д.). Тогда достаточно чуть-чуть подтолкнуть коронку или мост, чтобы они окончательно свалились.

Таким образом, снимать коронки и мосты сегодня вообще не страшно, не больно и не опасно. Их просто аккуратно разрезают и все!

Чтобы не пропустить новые интересные статьи, подписывайтесь на этот канал. Перепосты, лайки и комментарии приветствуются!

Источник

Как снять мост или коронку с зуба в домашних условиях без врача: правила и советы

Зубные коронки и мосты (конструкции, состоящие как минимум из трех коронок) – наиболее популярные способы протезирования зубов. Срок их службы длится пятнадцать лет, но в особых случаях удаление протезов может потребоваться еще до его истечения. Снимать протезы должен стоматолог, но бывают ситуации, когда приходится действовать самостоятельно. Сразу оговоримся, что удаление коронок вне стен медицинского кабинета чревато серьезными последствиями.

Показания к снятию конструкции

Коронки снимают по разным причинам, основные — боль под конструкцией, неприятный запах изо рта, стоматологические заболевания, разрушение цемента. Иногда пациент желает снять конструкцию по своим собственным соображениям, например, чтобы заменить ее на более качественную или эстетичную. Еще одно показание – истечение срока службы.

Боль или неприятный запах

Иногда неправильно изготовленный или установленный протез давит на десну и натирает ее, в результате чего развивается воспалительный процесс (см. также: чем лечить десну, если ее натерло протезом?). В этом случае коронку необходимо снять и заменить на новую.

Причиной боли могут стать и заболевания, речь о которых пойдет ниже. Чтобы избежать осложнений, следует вовремя обратиться к специалисту.

Недостаточная фиксация коронки

Расцементировка коронки – распространенное явление. Не заметить его трудно: конструкция начинает расшатываться и причиняет дискомфорт во время разговора и при приеме пищи. Обычно проблема возникает из-за ошибки стоматолога в процессе цементирования, либо при использовании связывающего материала низкого качества.

Читайте также:  Можно ли заделать стену цементом

Заболевания зубов и десен

Часто, когда стоматолог не вылечивает зуб до конца, болезнь проявляется после установки коронки. Это могут быть пульпит, пародонтит, кариес и т.д.

Можно ли снять коронку самому и без боли?

Иногда боль невыносима, а обратиться к врачу нет возможности. Тогда человек, не имея соответствующих знаний и опыта, может прибегнуть к снятию моста или коронки в домашних условиях. Между тем, попытка самостоятельного снятия конструкции приводит к тяжелым осложнениям.

Снять протез дома можно, если он расшатался и отклеивается вместе с цементом. Когда конструкция по каким-либо причинам распадается, ее также разрешается удалить самостоятельно, но после проведения процедуры необходимо как можно скорее обратиться к стоматологу.

Методы снятия коронок

Существует множество материалов, из которых изготавливают протезы и цемент, поэтому нет ничего странного в том, что способы их съема не менее разнообразны. Выбор определяется целями снятия и показаниями. Наиболее популярны следующие методы:

    удаление аппаратом Коха;

Аппарат Коха для удаления коронки

  • применение устройства Коронафлекс;
  • расцементировка ультразвуком;
  • распиливание.
  • Также популярны следующие приспособления для снятия протезов:

    • мостосниматель Хига;
    • коронкосниматели Металифт;
    • коронкосниматели Авто Абдикатор;
    • специальные щипцы, имеющие крючковидный конец;
    • отбойный молоток;
    • пневматические инструменты.

    Аппарат Коха

    Аппарат Коха – специальная бормашина, которая надевается на протез и периодическими толчкообразными движениями разбивает цемент, держащий конструкцию. Иногда зуб облучают ультразвуком, чтобы разрушить связывающее вещество. Впоследствии мост или коронка медленно сдвигается с зуба (см. также: что делать, если проглотили коронку от зуба?). Затем протез подцепляется стоматологическими щипцами.

    Аппарат Коронафлекс

    Аппарат Коронафлекс – приспособление, которое предназначено для удаления протеза с его сохранением и возможностью последующей фиксации. Оно также не травмирует зуб. Устройство работает на основе воздействия сжатым воздухом. Существует множество его модификаций, поэтому аппарат может применяться практически во всех случаях.

    Единственный недостаток – высокая стоимость, которая существенно влияет и на ценник процедуры. Однако на ситуацию можно взглянуть с другой стороны – например, коронки из диоксида циркония настолько дорогие, что гораздо выгоднее прибегнуть к такому способу удаления, чем тратиться на новые протезы.

    Расцементировка ультразвуком

    Этот метод основывается на разрушении цемента с последующим снятием. Однако далеко не все связывающие вещества могут быть разрушены таким образом. Например, стеклоиономерный цемент только еще сильнее затвердевает, ультразвук дает обратный требуемому эффект.

    Основное достоинство расцементировки ультразвуком – отсутствие риска повреждения зуба или протеза. Процедура совершенно безболезненна и не наносит вреда организму.

    Распиливание

    Данная методика очень груба и предназначена для протезов из прочных материалов, например, керамики. Она также является одной из наиболее бюджетных, проходит практически без боли и не повреждает культю зуба. Однако имеются значимые минусы – длительность процедуры и анестезии, разрушение коронки. По этой причине пациенту приходится задумываться о приобретении нового зубного протеза.

    Распиливание проводится специальным диском или бором. Выбор инструмента зависит от материала, из которого изготовлена коронка. Например, металлокерамические протезы необходимо предварительно облучить специальной лампой, чтобы разрушить цемент и облегчить их удаление.

    Этапы снятия

    Подробно о снятии металлических или каких-либо других протезов на постоянном цементе смотрите в видео. Снятие коронки, как и ее установление, проходит в несколько этапов:

    1. Осмотр и оценка состояния полости рта пациента. В особо запущенных случаях применяются обезболивающие средства.
    2. После подготовки ротовой полости врач переходит к откреплению. Существует множество способов снятия зубных протезов, начиная от обыкновенного распиливания и заканчивая применением ультразвука.
    3. Снятый мост или коронку стоматолог оценивает на предмет целостности, как и зуб. Он определяет, можно ли повторно использовать коронку, в каком типе вмешательства нуждается место установки. На зуб устанавливается временная пластмассовая коронка, срок ношения которой определяет врач.
    4. Виды зубных коронок

    Ставится новая коронка, к ее выбору необходимо подойти с особым вниманием. Существует много материалов – от металлокерамики до диоксида кремния, преимущества каждого из них надо проанализировать. Следует также задуматься о выборе врача, который будет ставить мост или коронку. На этом все сложности заканчиваются. Теперь нужно лишь соблюдать предписания врача для скорой реабилитации.

    Читайте также:  Как отделать цоколь дома цементом

    Что делать после снятия коронки?

    После снятия коронки возможно появление дискомфорта или боли. В большинстве случаев стоматолог сразу дает указания по поводу дальнейших действий. Они включают в себя следующие правила:

    • уход за полостью рта – обязательное и основное условие для скорейшего выздоровления, следует чистить зубы два раза в день и полоскать рот после каждого приема пищи;
    • прием антибактериальных лекарственных препаратов для предотвращения инфицирования или воспалительных процессов;
    • полоскание ротовой полости отварами ромашки, коры дуба или календулы, также применяются антисептические средства: Мирамистин, Фурацилин, Ротокан и т.д.;
    • при болевом синдроме назначаются обезболивающие медикаменты (Нимесил, Найз, Нурофен), обычно их внутрь или в качестве компресса: одну таблетку нужно растолочь в порошок и добавить воду до кашеобразного состояния, эту кашицу втирают в десну.

    Курс, дозировка и способ применения препаратов определяются исключительно врачом. В противном случае могут появиться осложнения.

    Источник

    Как снимают зубной мост с временного цемента

    Снятие временных коронок. Во время следующего посещения временные коронки снимают с отпрепарированных зубов. При использовании цемента слабой фиксации это нетрудно сделать, прикладывая небольшое усилие к краю коронки экскаватором или похожим инструментом. Толстые, плотно сидящие коронки иногда целесообразнее распилить, чем подвергать риску травмы край протезируемого зуба. Иногда это можно сделать, не прибегая к местной анестезии.
    До снятия временных коронок примеряют на модели постоянные, убеждаясь, что они соответствуют всем требованиям. Снятые временные коронки подвергаются утилизации.

    Меры предосторожности при работе с коронками. Мелкие скользкие предметы, такие как коронки, легко могут выскочить из рук врача, особенно если на нем влажные резиновые перчатки. Из пинцета коронки выскальзывают еще легче, поэтому его лучше не использовать.

    Опасность аспирации коронки очевидна, при ее попадании в дыхательные пути пациента следует быстро наклонить вперед и заставить покашлять. Если это не помогло, показана немедленная госпитализация с целью извлечения коронки.

    Глотание коронки по сравнению с аспирацией несет меньшую опасность, а также менее опасно, чем глотание, например, острого эндодонтического инструмента. Рекомендуется выполнить рентгенограмму и убедиться в том, что коронка вышла с каловыми массами. Для этого пациента надо попросить размывать испражнения водой, до тех пор пока коронка не будет обнаружена.

    Возможные меры предосторожности при работе коронками:
    • По мере накопления опыта врач привыкает работать в сухих перчатках, хорошо изолировать культю зуба и держать ее сухой, сводя риск выронить мелкий предмет (вкладку или коронку) к минимуму. Один палец всегда располагают позади коронки, а ассистент всегда должен иметь наготове отсос большого диаметра.

    • Некоторые предлагают ограничить сзади область примерки марлевыми или ватными валиками. Теоретически это неплохая идея, но некоторых людей раздражение дистальных отделов полости рта заставляет сознательно подавлять кашлевой рефлекс, и при попадании в ротоглотку инородного тела риск аспирации увеличивается.

    Коронку фиксируют в положении сидя, с поднятой спинкой кресла — так пациент может быстро нагнуться вперед, и коронка, скорее всего, вылетит при кашле. В некоторых случаях при фиксации можно использовать коффердам, но его зажимы будут затруднять оценку краевого прилегания, отношения коронки к десневому краю и окклюзионных соотношений.

    — Вернуться в оглавление раздела «Стоматология»

    Источник

    Как с зубов снимают коронки или мосты из металлокерамики: удаление в домашних условиях и на приеме у врача

    Снятие коронок и несъемных зубных протезов на постоянном цементе — процедура не сложная, но требующая использования специальных инструментов и аппаратных устройств. В домашних условиях сделать это практически невозможно, но теоретически, при наличии ряда условий (расшатывание зуба), человек может попытаться удалить конструкцию своими силами.

    Во время процедуры снятия, в большинстве случаев, пациенту совсем не больно. Если цемент разрушен, а зуб расшатывается, никакого дискомфорта во время манипуляций быть не должно. Исключение составляют случаи, когда в ротовой полости присутствуют воспалительные процессы или имеют место заболевания зубов и тканей. При необходимости используется анестезия.

    Когда необходимо снять коронку с зуба?

    Иногда наступает период, когда снятие мостов и других конструкций считается необходимым, и на это есть несколько причин:

    1. Разрушился цемент, на который крепилась коронка. Снятие металлокерамической коронки в данном случае требуется не всегда. Но на практике она все же снимается.
    2. Показано срочное лечение зуба под коронкой. Как правило, стоматологи стараются сохранить ее целостность, но это довольно трудоемкий процесс.
    3. Повторная установка протезов. Пациент при желании может заменить коронку на более качественную и эстетически привлекательную.
    4. Наличие болезненных ощущений или неприятного запаха, если нет других симптомов.
    5. Под коронкой образовалась киста.
    6. Коронка плохо зафиксирована, поэтому начала расшатываться.
    7. Появилось воспаление десен.
    Читайте также:  Как размягчить цементную стяжку

    Процедура снятия коронки

    Удаление моста, протеза и иной конструкции можно производить несколькими способами. Ознакомиться с ними можно на видео в конце статьи. Врач подбирает именно тот метод, какой считается оптимальным в конкретной ситуации и в зависимости от причин, по которым пациенту показано удаление. Используются следующие устройства и способы:

    • аппарат Коппа,
    • Кронафлекс,
    • ультразвук,
    • распиливание,
    • дополнительные методы.

    С помощью аппарата Коппа

    Иногда называют аппаратом Коха, который не имеет совсем ничего общего со стоматологией. Процедура представляет собой следующее. С помощью специальной бормашины разбивается цемент, находящийся у основания коронки. Затем ее подцепляют стоматологическими щипцами и открепляют. Трудности со снятием коронки напрямую зависят от материала изготовления цемента и причин, по которым потребовалось достать конструкцию.

    Кронафлекс — для сохранения коронки

    Это устройство, которое было создано специально для того, чтобы снимать коронки и, по возможности, сохранять их целостность для повторной фиксации без повреждений. Действие основано на использовании воздуха в сжатом виде. Процедура дорогостоящая, это обусловлено высокой ценой самого инструмента.

    Стоимость оправдана, поскольку при снятии металлической коронки будет накладно платить за установку точно такой же. Гораздо дешевле использовать Кронафлекс — коронка сохранится и будет снята без нарушения целостности.

    Ультразвук поможет разрушить цемент

    Ультразвук может помочь в удалении конструкции благодаря тому, что способен нарушить целостность цемента. Нужно обратить внимание на то, что не каждый материал изготовления цементирующего вещества поддается такому способу. Например, на стеклоиономерное вещество ультразвук никакого влияния не окажет.

    Распиливание

    Этот метод является самым грубым и подходит для очень прочных материалов изготовления коронки, в частности — металлокерамики. Процедура имеет невысокую стоимость. Однако у нее есть существенный недостаток — при снятии конструкция будет полностью разрушена, поэтому повторная установка коронки невозможна.

    Другие способы

    Для открепления мостов (из трех и более зубных конструкций) и коронок были разработаны специальные приспособления, позволяющие контролировать мощность и направление нагрузки, оказываемой на зубные ткани и протезы:

    • простая система (инструмент с крючковидным наконечником),
    • коронкосниматель Авто Абдикатор,
    • специальные щипцы,
    • коронкосниматель Металифт,
    • мостосниматель Хига,
    • отбойный молоток,
    • современные пневматические инструменты.

    Можно ли снять одну или несколько коронок в домашних условиях?

    Иногда случаются непредвиденные обстоятельства, когда человек испытывает настолько сильную зубную боль, что больше не в состоянии ее терпеть. По этой причине он принимает экстренные меры и пытается снять коронку самостоятельно без вмешательства врача. В большинстве случаев в домашних условиях такой процесс невозможен ввиду отсутствия специальных приспособлений, аппаратов и стоматологической практики пациента.

    Снятие металлокерамической конструкции происходит исключительно в кабинете врача. Исключение могут составлять случаи, когда она расшаталась и может быть легко откреплена дома вместе с остатками цементирующего вещества путем его отковыривания.

    Правила выполнения процедуры

    При необходимости стоматолог производит обезболивающую инъекцию, затем приступает к процессу открепления. Коронку снимают поэтапно, первоочередно разрушая скрепляющий цемент. В большинстве ситуаций используется аппаратное устройство Коппа, он позволяет аккуратно сдвинуть конструкцию.

    При невысокой стоимости мостовидного и другого протеза применяется распиливание. Дорогостоящие коронки аккуратно снимаются с применением ультразвука.

    Если коронка выпала сама по себе, стоматолог должен убедиться в целостности протеза, удовлетворительном состоянии корневой системы, чтобы установить ее на то же место после специальной обработки. Решающую роль играет квалификация врача и его опыт в ликвидации и восстановлении зубных протезов и других постоянных конструкций в ротовой полости.

    ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: зубной мост из металлокерамики: фото до и после протезирования

    Во избежание появления осложнений, после процедуры пациент должен придерживаться общих рекомендаций по уходу за ротовой полостью при установке коронок и мостов. Стоит помнить и о специальной диете, которая подразумевает употребление щадящих продуктов в ближайшие дни.

    Источник